• 뇌경색진단비는 일반적으로 주상병 I63(뇌경색) 확정 시 지급 심사가 이뤄진다.
• 영상검사(MRI/MRA/CT) + 신경과/신경외과 전문의 진단서가 핵심 근거로 활용된다.
• 대기기간, 기존 질환(기왕증), 경미 손상(일과성 허혈발작 TIA) 여부가 지급 판단에 영향을 준다.
• "뇌졸중" 특약과 "뇌혈관질환" 특약의 보장 범위가 다를 수 있어 약관 확인이 필수다.
• 지급사유는 진단일 기준으로 판단되는 경우가 많으며, 입원·수술 여부와 무관하게 진단비가 결정될 수 있다.

아래 표는 시장에서 통용되는 대표적 심사 포인트를 정리한 것으로, 실제 판단은 가입한 약관과 증빙서류에 따라 달라질 수 있다.

뇌경색진단비 청구 준비물

청구 절차

1. 약관 확인: 보장 범위(뇌졸중/뇌혈관질환/뇌경색진단비)와 대기기간 점검
2. 서류 수집: 진단서와 영상 판독지 중심으로 최신본 확보
3. 청구 접수: 보험사 앱/웹/창구 중 택1, 접수번호 보관
4. 추가요청 대응: 의무기록 사본, 추가 소견 등 신속 제출
5. 지급 결과 확인: 승인/보완/부지급 사유 검토 및 이의제기 여부 판단